Дифтерія - інфекційна хвороба, активізується бактерією Corynebacterium diphtheriae. Інфекційне захворювання передається повітряно-крапельним способом.
Характеризується запаленням слизових оболонок носо-і ротоглотки, а також явищами спільної інтоксикації, ураженням серцево-судинної, видільної та нервової систем. Також бувають доброякісні конфігурації, зокрема дифтерія носа, яка проходить без сформульованої інтоксикації, з ураженням носа.
Симптомами дифтерії є легка біль в горлі, блідість шкіри, субфебрильна температура, набряк м'яких тканин шиї, виражена слабкість, утруднення ковтання, збільшення піднебінних мигдалин, гіперемія і набряк слизової глотки, плівчастий наліт (різної кольору, однак, частіше сіро-білий), нерідко поширюється на м'яке піднебіння, піднебінні дужки, гортань і бічні стінки глотки.
Найбільш частою зміною дифтерії (95 відсотків усіх випадків) вважається дифтерія ротоглотки. При місцевій формі нальоти виключно на мигдалинах. Інтоксикація виражена слабо, жар до 38-39 ° С, нездужання, головний біль, при ковтанні невеликі болі.
Найбільш стандартна - суцільний різновид, при якому плівка з окресленими краями накриває мигдалину цілком, складно знімається шпателем. Під час її зняття, поверхня мигдалини починає кровоточити. Плівка дуже щільна, лімфатичні вузли рухливі.
При острівчатому різновиді - нальоти мають вид острівців різноманітного розміру, які розміщені зазвичай поза лакун, на внутрішній частині мигдалин, кромки нальотів нерівні.
При поширеній конфігурації дифтерії, нальоти йдуть за кордон мигдалин на язичок і піднебінні дужки.
Інтоксикація виражена в меншій мірі: відзначаються біль у горлі і млявість. Локальні лімфатичні вузли збільшені до великого розміру, відчутні, однак набряку шийної клітковини не помічається.
При токсичній, максимально важкої конфігурації дифтерії, хвороба починається несамовито, з перших годин температура збільшується до 40 градусів, виявлені сонливість, млявість, біль у горлі і головний біль, сильна слабкість, час від часу біль в животі і в шиї.
Виникають набряклість зіва і гіперемія, нальоти. До другого-третього дня нальоти робляться брудно-сірого тону, товстими, цілком покривають язичок, дужки, мигдалики, тверде і м'яке піднебіння.
Через ніс дихання утруднене, спостерігаються сукровичні виділення з носа, час від часу плівки на його слизовій; голос робиться гугнявим. З рота з'являється періодично солодкувато-нудотний дух.
Ростуть всі групи лімфатичних шийних вузлів, які організовують конгломерат, болючий і еластичний, з набряком шиї (видно при дослідженні пацієнта).
Колір покривів шкіри не змінений, не залишає ямок, натискання безболісне.
