У шістнадцятирічної (!) Катерини лікарі виявили рак молочної залози III стадії. І лікарі, і сама дівчина були неприємно здивовані діагнозом.
- Я чула про те, що жінки повинні один раз на місяць проводити самостійне обстеження молочних залоз, - каже Катя. - Проте, я ігнорувала це, бо була впевнена, що мене це поки не стосується. Адже у мене ще немає навіть паспорта! Раніше я була переконана, що на РМЗ можуть захворіти лише дорослі жінки.
Сьогодні лікарі роблять все, щоб продовжити життя дівчині. Якби Катерина вчасно звернулася до лікарів, то у неї були б великі шанси на життя…
- Дедалі частіше пацієнтами лікарів-онкологів стають молоді дівчата і навіть підлітки, - зізнається головний лікар Житомирського обласного онкодиспансеру Борис Гуля. - Така тенденція спостерігається в усьому світі. Значну частину хворих на рак молочної залози становлять жінки працездатного віку (до 55 років). Сумно визнавати, але за останні роки збільшилася частка хворих жінок віком до 30 років.
Щороку на Житомирщині вперше рак молочної залози діагностується близько у 370 жінок. З них 25% вмирають вже через рік після встановлення діагнозу, оскільки лікарі діагностують III-IV стадії. Приблизно половина хворих, незважаючи на зусилля лікарів, помирає від цієї патології. Займаючись самолікуванням, або лікуючись у знахарів хворі жінки втрачають дорогоцінний час.
Самолікування і знахарі тільки погіршують ситуацію. На думку лікаря, ні держава, ні самі пацієнти не приділяють належної уваги проблемі раку.
- Люди не йдуть до лікарів. Вони чогось чекають, вірять у диво, що пухлина сама розсмокчеться, зникне. Так не буває, - впевнений Борис Гуля. – Разом з тим лікування I і II стадії дає 90% 5-річного виживання, а III та IV лише до року. Розумієте? У цьому вся наша біда.
Абсолютна більшість жінок, що чекають на прийом до лікаря в обласному онкодиспансері зізнаються: вони самостійно виявили у себе щось підозріле, але до медиків звернулися не відразу. Лише тоді, коли вже… не було сили терпіти біль. Ще жінки повідомили, що не останнє питання полягало в грошах.
- Я чула, що РМЗ дуже дорого лікується, - говорить житомирянка Марина. – Отож, перед тим, як звернутися до лікаря, я почала наперед відкладати на лікування гроші. Чоловік навіть спеціально поїхав на заробітки. Коли нарешті прийшла в онкодиспансер, то онколог приголомшив питанням: «Де ти була раніше?». Отож наскладала…
Зрозуміло, що хворі не повинні купувати за власні кошти дорого вартісні протипухлинні препарати. Проблема забезпечення онкохворих повинна вирішуватися на державному рівні, як це прийнято в багатьох країнах світу. Національний представник Європейської коаліції проти раку «Європа донна», член експертної ради Федерації європейських протиракових товариств, президент благодійного фонду «Здоров’я жінок і планування сім’ї», лікар-онколог Галина Майструк зауважила, що за останні роки в Україні відбулися позитивні зміни в сфері надання медичної допомоги і соціальної підтримки жінкам, хворим на рак молочної залози. В нашій державі з’явилися громадські організації,
які активно допомагають жінкам подолати цю недугу, позбутися психологічних проблем пов’язаних з РМЗ.
Не секрет, що після операції більшість жінок перебувають у депресії. Лікарі зберегли їм життя, але вони не знають як далі жити. «Школа здоров'я» та «Програма реабілітації» - два проекти, створені компанією «Мері Кей (Україна) Лтд» та БФ «Здоров'я жінки і планування сім'ї», щоб підтримати жінок у важкий період. У клубах «Школа здоров'я» та «Святкуємо життя» - жінкам надають психологічну допомогу, допомагають впоратися з апатією. Інформаційна лінія благодійного фонду «Здоров'я жінки та планування сім'ї» надає безкоштовні консультації з питань раку молочної залози. Телефон у Києві: (044) 423-73-68, 596-50-99.
Програма реабілітації проводиться з 2006 р. За цей час близько 300 жінок з усіх
куточків України мали можливість два тижні в санаторії «Місхор» (Ялта) пройти безкоштовно (!) санаторно-курортне лікування. Фізкультура, комплекс вправ в
басейні на розробку рук, ароматерапія, а також арт-терапія – це те, що заставило жінок повернутися до повноцінного життя. Програма існує за рахунок благодійних внесків від незалежних консультантів компанії «Мері Кей (Україна) Лтд».
Держава теж не стоїть осторонь. На державному рівні діють програми, щодо задоволення потреб населення у спеціалізованій онкологічній допомозі. Так, у 2002 році Кабінетом Міністрів України затверджено Державну програму «Онкологія» на 2002-2006 роки. У 2003 році згідно з цією програмою Міністерству охорони здоров’я України з державного бюджету виділено кошти на закупівлю протипухлинних препаратів, у тому числі Таксотеру. У 2003 році лікування цим препаратом отримали близько 500 пацієнток.
23 грудня 2009 Верховною Радою України прийнято Закон України «Про затвердження Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року» (№ 1794-VI). 14 травня 2010 затверджено спільний наказ МОЗ України та НАМН України «Про виконання завдань та заходів Загальнодержавної програми боротьби з онкологічними захворюваннями на період до 2016 року». Загальна вартість Програми - 3756115,7 тис. грн. при потребі 7431867,6 тис. грн. (тобто 50,5 % від потреби).
З метою покращення онкологічної допомоги населенню розроблено нову редакцію наказу МОЗ України № 208 «Про заходи подальшого покращання і розвитку онкологічної допомоги населенню». Видано наказ МОЗ України від 27.08.2010 N 728 «Про диспансеризацію населення», яким затверджено Порядок загальної диспансеризації населення, в тому числі й онкологічних хворих.
Наказом МОЗ України № 554 затверджено Стандарти надання медичної допомоги онкологічним хворим. У 2010 році стандарти лікування були оновлені наказом МОЗ України «Про внесення змін до наказу МОЗ України від № 554 «Про затвердження протоколів надання медичної допомоги за спеціальністю «онкологія».
Також затверджено наказ МОЗ України від 28.08.2009 № 649 «Клінічні протоколи діагностики та лікування дітей із солідними пухлинами».
Стандарти діагностики та лікування онкологічних хворих постійно переглядаються та оновлюються відповідно до сучасних вимог.
На жаль, лікування хворих на рак занадто дороге. Наприклад, один курс хіміотерапії обходиться пацієнту до десяти тисяч гривень. А лікар призначає п'ять таких курсів. На сьогодні безплатними онкопрепаратами забезпечуються лише хворі діти. Ліки від Міністерства охорони здоров'я надходять, але їх не вистачає на всіх.
Лікарі радять, щоб не запустити хворобу, звернутися своєчасно і тому витрати на лікування лише незначні гроші, щомісяця потрібно через два-три дні після закінчення менструації робити самообстеження молочних залоз. Для цього необхідно стати перед дзеркалом спочатку з опущеними, а потім з піднятими догори руками. Під час огляду звернути увагу на збільшення розмірів молочної залози, ознаки втягнення та випинання, почервоніння або припухлість ділянок шкіри, набряк шкіри за типом лимонної шкірки, зміну форми соска або його втягнення. При найменшій підозрі негайно звернутися до онколога-мамолога.
Всього кілька простих правил допоможуть уникнути важких наслідків у лікуванні раку.
Не лінуймося дбати про себе. Будьмо жінками!
Леніна БИЧКОВСЬКА, Олександра БИЧКОВСЬКА
